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FDA新药观察
美国首个治疗慢性丁型肝炎病毒感染的疗法获FDA批准
来源:埃格林医药 时间:May,2026 浏览次数:42次

2026年5月22日,Gilead Sciences宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)已加速批准Hepcludex(bulevirtide-gmod)8.5mg注射液,用于治疗无肝硬化或伴有代偿性肝硬化的成人慢性丁型肝炎病毒(HDV)感染,该药成为美国首个也是唯一获批用于治疗慢性HDV感染的疗法。FDA授予了该药突破性疗法、孤儿药认定及优先审评资格。




Hepcludex是一种First-in-Class的病毒入胞抑制剂,能够阻断HDV与HBV进入肝细胞。本次批准属于加速批准,依据为HDV RNA水平下降及丙氨酸氨基转移酶(ALT)恢复正常,数据来自III期临床试验MYR301。Gilead表示持续批准可能取决于确证性试验中对临床获益的核实与描述。MYR301评估了Hepcludex在慢性HDV成人中的疗效和安全性,治疗最长144周,随后进行96周的非治疗随访。试验在第48周达到主要终点,继续治疗后显示出Hepcludex的持续疗效,且在长达144周内的治疗期间,该药总体耐受良好。

慢性丁型肝炎为病毒性肝炎中病情最重的一类,HDV感染仅发生于已感染HBV的个体,以共感染或重叠感染形式存在。在美国,针对普通人群的研究估计,约2%至4%的慢性HBV感染者同时感染HDV,对应约4-8万名患者。全球范围内,估计至少有1200万人同时感染HDV和HBV。HDV共感染与更快的肝纤维化、肝硬化及肝功能失代偿进展相关,并显著增加肝癌及死亡风险。在肝硬化患者中,5年内死亡率可高达50%。

纽约大学格罗斯曼医学院医学系Ira Jacobson博士表示:"丁型肝炎病毒会导致肝病快速进展,且引发严重甚至危及生命的肝脏相关并发症风险极高。对于患者而言,HDV诊断意味着同时管理乙型肝炎和丁型肝炎两种不同的病毒性肝病,两者共同加速疾病进展,增加监测负担和治疗复杂性。Hepcludex获批用于慢性HDV是重大突破,引入了一个期待已久的选择,填补了巨大的未满足的临床需求,并有潜力为美国HDV感染者从根本上改变这一严重疾病的进程。"

Hepcludex最初由德国生物技术公司MYR研发,2020年底,Gilead Sciences收购该公司。此前Hepcludex已于2020年获得欧洲药品管理局(EMA)有条件批准,2023年获得EMA持续批准,但2022年,FDA曾以生产质量与供应链风险为由拒绝该药的申请。据Gilead官网信息,Gilead完整运营该产品的首个季度(2021年第二季度),Hepcludex销售额达700万美元。


参考文献(上下滑动查看更多)

https://www.gilead.com/news/news-details/2026/fda-grants-accelerated-approval-to-gileads-hepcludex-bulevirtide-gmod-the-first-and-only-approved-treatment-for-chronic-hepatitis-delta-virus-hdv

https://www.fiercepharma.com/pharma/after-prior-fda-manufacturing-snub-gileads-hepcludex-nabs-accelerated-hepatitis-d-nod-us

https://www.gilead.com/news/news-details/2021/gilead-sciences-announces-second-quarter-2021-financial-results?f_link_type=f_linkinlinenote&flow_extra=eyJpbmxpbmVfZGlzcGxheV9wb3NpdGlvbiI6MCwiZG9jX3Bvc2l0aW9uIjowLCJkb2NfaWQiOiI1OTE0OWVjNDMyNjc3OGQ2LWZhOGQ1ZmZiNGJhNmMyY2EifQ%3D%3D